遷迪(鹽酸洛美沙星膠囊),遷迪(鹽酸洛美沙星膠囊)的說明書,注意事項及副作用,用法用量,功能主治

  【藥品名稱】 遷迪(鹽酸洛美沙星膠囊)

  【是否處方】 處方藥

  【是否醫保】

  【運動員慎用】

  【主要成分】

  本品主要成份爲:

  鹽酸洛美沙星。其化學名稱爲:(±)-乙基-6,8-二氟-1,4-二氫-7-(3-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3喹啉羧酸鹽酸鹽。

鹽酸洛美沙星膠囊主要成分

  【性  狀】

  本品爲膠囊劑。

  【藥理作用】

  1.藥理本品爲喹諾酮類抗菌藥。對腸杆菌科細菌如大腸埃希菌、志賀菌屬、克雷伯菌屬、變形杆菌屬、腸杆菌屬等具有高度的抗菌活性;流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等對本品亦呈現高度敏感;對不動杆菌、銅綠假單胞菌等假單胞菌屬、葡萄球菌屬和肺炎球菌、溶血性鏈球菌等亦有一定的抗菌作用。本品通過作用于細菌細胞DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和複制而起殺菌作用。

  2.毒理本品僅在用CHO/HGPRT方法進行的體外致突變試驗中,濃度≥226?g/ml時有微弱的陽性反應。小鼠口服人用推薦劑量34倍的本品時不影響其生育力。

  【藥代動力學】

  本品口服後吸收完全,生物利用度爲90%~98%。單次空腹口服400mg,1.5小時後達血藥峰濃度(Cmax)3.0~5.2mg/L。本品在體內分布廣,組織穿透性好,在皮膚、痰液、扁桃體、前列腺、膽囊、淚液、唾液和齒龈等組織中的藥物濃度均達到或高于血藥濃度,血消除半衰期(t1/2??)約爲7~8小時。本品主要通過腎髒排泄,給藥後48小時約可自尿中以藥物原形排出給藥量的60%~80%,僅少量(5%)在體內代謝,膽汁排泄約10%。

  【適 應 症】

  本品適用于敏感細菌引起的下列感染。

  (1)呼吸道感染,慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。

  (2)泌尿生殖系統感染,急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、複雜性尿路感染,慢性尿路感染急性發作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括産酶株所致者)等。

  (3)胃腸道細菌感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、産腸毒素大腸杆菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。

  (4)腹腔、膽道、傷寒等感染。

  (5)骨和關節感染。

  (6)皮膚軟組織感染。

  (7)敗血症等全身感染。

  (8)其他感染,如副鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。

  【用法用量】

  (1)支氣管感染:

  口服一次0.4g,一日1次,或一次0.3g,一日2次,療程7~14日。

  (2)急性單純性尿路感染:

  口服一次0.4g,一日1次,療程7~10日;

  (3)複雜性尿路感染:

  一次0.4g,一日1次,療程14日。

  (4)單純性淋病:

  口服一次0.3g,一日2次。

  (5)手術感染的預防:

  口服一次0.4g,手術前2~6小時服用。

  【不良反應】

  (1)胃腸道反應較爲常見:

  可表現爲腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。

  (2)中樞神經系統反應:

  可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。

  (3)過敏反應:

  皮疹、皮膚瘙癢,偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。其中光敏反應較其他常用喹諾酮類多見。

  (4)少數患者反應:

  少數患者可發生血清氨基轉移酶、BUN值升高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,並呈一過性。

  (5)偶可發生:

  ①癫痫發作、精神異常、煩躁不安、意識混幻覺、震顫。

  ②血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。

  ③結晶尿,多見于高劑量應用時。

  ④關節疼痛。

  【禁  忌】

  (1)對本品或其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。

  (2)孕婦、嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

  【注意事項】

  (1)腎功能減退者慎用,若使用,需根據減退程度調整劑量。當患者血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒時該藥劑量調整爲:第一劑仍予0.4g,此後0.2g,一日1次。

  (2)肝功能不全者慎用,若使用,應注意監測肝功能。(3)原有中樞神經系統疾患者,包括腦動脈硬化或癫痫病史者均應避免應用,有指征時權衡利弊應用。

  (4)喹諾酮類藥物品種間存在交叉過敏反應,故對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。

  (5)食物對本品的吸收影響少,可空腹亦可與食物同服。

  (6)本品清除半衰期長達7~8小時,治療一般感染時可一日1次,但如感染較重,或感染病原菌敏感性較低(如銅綠假單胞菌等)時,則宜予0.3g,每日2次。

  (7)只有在由多重耐藥菌引起的感染,細菌僅對喹諾酮類呈現敏感時,在權衡利弊後小兒才可應用本品。

  (8)患者的尿pH值在7以上時易發生結晶尿,故每日進水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。

  (9)本品可引起光敏反應,至少在光照後12小時才可接受治療,治療期間及治療後數天內應避免過長時間暴露于明亮光照下。

  (10)當出現光敏反應指征如皮膚灼熱、發紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢及皮炎時應停止治療。

  【相互作用】

  (1)本品對茶堿類藥物和咖啡因的肝內代謝、體內清除過程影響小。

  (2)硫糖鋁和制酸藥可使本品吸收速率減慢25%,曲線下面積(AUC)降低約30%,如在本品服用前4小時或服用後6小時服硫糖鋁和制酸藥則影響甚微。

  (3)與芬布芬合用可致中樞興奮、癫痫發作。

  (4)丙磺舒可延遲本品的排泄,使平均曲線下面積(AUC)增大63%,平均達峰時間(tmax)延長50%,平均峰濃度(Cmax)增高4%;故合用時可因本品血濃度增高而産生毒性。

  (5)可加強口服抗凝藥如華法林等的作用,應監測凝血酶原時間及其他項目。

  (6)尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結晶尿和腎毒性。

  (7)去羟肌苷(DDI)制劑中含鋁及鎂可與喹諾酮類螯合,不宜合用。

  (8)與環孢素合用,可使環孢素血藥濃度升高,必須監測環孢素血濃度,並調整劑量。

  (9)服用本品前後2小時內不宜服用含金屬離子的營養劑和維生素。

  【孕婦及哺乳期用藥】

  本品可透過血胎盤屏障,孕婦禁用。本品也可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

  【兒童用藥】

  本品可使犬的承重關節軟骨永久性損害而致跛行,在其他幾種未成年動物中也可致關節病發生,故嬰幼兒及18歲以下患者禁用。

  【老人用藥】

  老年患者腎功能有所減退,用藥量應酌減。

鹽酸洛美沙星膠囊

  【藥物過量】

  逾量的處理:

  ①催吐、冼胃。

  ②支持療法和對症處理。

  大鼠和小鼠大劑量服用本品時,會出現流涎、震顫、活動度降低、呼吸困難、陣攣性驚厥直至死亡。

  【貯  藏】

  遮光,密封保存。

  【分 子 式】

  C17H19F2N3O3·HCl

  【分 子 量】

  387.81

  【規  格】

  0.1g(以洛美沙星計)

  【批准文號】

  國藥准字H33022302


鹽酸洛美沙星膠囊和諾氟沙星膠囊一塊服用可以嗎

可以,但是建議服一種就行,兩種藥都是同一類藥,兩種藥同時服的話有可能增加藥物的毒性。

九章之五 懷沙是什麽?原因有哪些?

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